A perioperatív kannabisz használatának hatása a bariatrikus sebészeti kimenetelre szisztematikus áttekintést eredményez
Absztrakt
Célja
Míg a kannabisz az USA-ban a leggyakrabban használt, vény nélkül kapható gyógyszer, és kimutatta a testsúlyra gyakorolt hatását, a bariátriai sebészetre gyakorolt hatását hivatalosan nem értékelték. Célul tűztük ki a bariáris műtéten áteső betegek perioperatív kannabisz-használatával kapcsolatos jelenlegi szakirodalom áttekintését.
Anyagok és metódusok
A MEDLINE és az Embase rendszeres keresése 2020 márciusáig 169 idézetet adott vissza. Az eredmények szűrését és absztrakcióját két példányban, az adatok kvalitatív szintézisét végeztük. Az elsődleges eredmények a kannabiszhasználat jellemzői, a fogyás kimenetele és a műtét utáni 30 napos morbiditás voltak. A tanulmányok minőségét a MINORS részrehajlás-kockázat eszköz segítségével értékelték.
Eredmények
Hat, összesen 1167 beteggel végzett megfigyelési vizsgálat (78,6% nő, medián 12 hónapos [3–38,4 hónap] követés). A betegek összesen 9,9% -a ( = 116/1167) a perioperatív időszakban kannabiszt használt. A nem használókkal összehasonlítva az 1 éves súlycsökkenés szignifikánsan magasabb volt egy tanulmányban, amelyen 8 preoperatív kannabisz-használót értékeltek ( = 8/239, o = 0,002); ugyanakkor a 90 napos teljes fogyásról szóló egyetlen vizsgálat adataiban nem volt különbség ( = 434, o = 0,89) sem 2 éves többlet BMI veszteség = 146, o = 0,631). A 30 napos kiskorúakban nem volt különbség (RR 0,91, 95% CI 0,49–1,71, o = 0,77) vagy nagyobb morbiditás (RR 0,75, 95% CI 0,31–1,79; o = 0,50).
Következtetés
A kannabisz bariatrikus műtéteken történő felhasználásáról a mai napig csak ellenőrizetlen tanulmányok vannak. Míg ezek mind a mai napig ellentmondásos hatásokról számoltak be a testsúlycsökkenés mellett, és semmilyen hatást nem gyakoroltak a morbiditásra, a bizonyítékokon alapuló ajánlások megkönnyítése érdekében randomizált vizsgálatokban kell elvégezni.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.