Enyhe vagy közepes elhízás kezelése állítható laparoszkópos gyomorszalaggal vagy intenzív

Hovatartozás

  • 1 Az elhízás kutatásának és oktatásának központja, Monash University Medical School, The Alfred Hospital, Melbourne, Victoria, Ausztrália. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Elhízáskutatási és Oktatási Központ, Monash University Medical School, Alfred Kórház, Melbourne, Victoria, Ausztrália. [email protected]

Absztrakt

Háttér: Az elhízás egyik fő, növekvő egészségügyi probléma. Megfigyelési tanulmányok azt sugallják, hogy a bariatrikus műtét hatékonyabb, mint a nem sebészeti terápia, de egyetlen randomizált, kontrollált vizsgálat sem erősítette meg ezt.

enyhe

Célkitűzés: Annak megállapítása, hogy az elhízás műtéti terápiája jobb fogyást, egészséget és életminőséget eredményez-e, mint a nem sebészeti terápia.

Tervezés: Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat.

Beállítás: Egyetemi orvostudományi és sebészeti osztályok és egy kapcsolt magánkórház.

Betegek: 80 felnőtt, enyhe vagy közepes elhízással (testtömeg-index, 30–35 kg/m2) az általános közösségből.

Beavatkozások: A betegeket nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend, farmakoterápia és életmódváltás programjára osztották be 24 hónapon át (nem sebészeti csoport), vagy laparoszkóposan állítható gyomorszalagot helyeztek el (LAP-BAND System, INAMED Health, Santa Barbara, Kalifornia). csoport).

Mérések: Az eredmény mértéke a súlyváltozás, a metabolikus szindróma jelenléte és az életminőség változása 2 év után.

Eredmények: 2 év elteltével a műtéti csoport nagyobb súlycsökkenést szenvedett, a kezdeti súly 21,6% -át (95% CI, 19,3-23,9%) és a túlsúly 87,2% -át (CI, 77,7% - 96,6%), míg a nem sebészeti csoport 5,5% (CI, 3,2% - 7,9%) veszteséget szenvedett a kezdeti súlytól és 21,8% (CI, 11,9% - 31,6%) a túlsúlytól (P korlátozások: A vizsgálatban enyhén és közepesen elhízott résztvevők vettek részt, nem volt alkalmas a nemkívánatos események összehasonlítására, és csak 24 hónapig vizsgálta az eredményeket.

Következtetések: A laparoszkópos, állítható gyomorszalaggal végzett műtéti kezelés statisztikailag szignifikánsan hatékonyabb volt, mint a nem sebészeti terápia a súlycsökkentésben, a metabolikus szindróma feloldásában és az életminőség javításában egy 24 hónapos kezelési program során.