Hemimegalencephaly és Dysplastic Megalencephaly - Fejlődési Neuropathology - Wiley Online
Hemimegalencephaly és Dysplastic Megalencephaly
Washingtoni Egyetem, Gyermekgyógyászati Osztály, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Washingtoni Egyetem, Gyermekgyógyászati Osztály, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Washingtoni Egyetem, Idegsebészeti Osztály, Seattle, WA, USA
Washingtoni Egyetem, Gyermekgyógyászati Osztály, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Washingtoni Egyetem, Gyermekgyógyászati Osztály, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Seattle Gyermekkutató Intézet, Integratív Agykutatási Központ, Seattle, WA, USA
Washingtoni Egyetem, Idegsebészeti Osztály, Seattle, WA, USA
Absztrakt
A ketogén étrend potenciális „új” kezelési megközelítés lehet a diszpláziás megalencephaly (DMEG) és a hemimegalencephaly (HMEG) kezelésében. A ketogén étrend gátolja a foszfatidil-inozitol - 3 - kináz (PI3K) - szerin/treonin kináz (AKT) - a rapamicin (MTOR) jelző emlősök célpontját, ésszerű indokot szolgáltat az epilepszia enyhítésére, amelyet ennek az útnak a HMEG és DM esetén történő túlaktiválása okoz. Minden olyan gyermeknek, akinek gyanúja szerint HMEG vagy DEMG van a képalkotás során, alapos orvosi vizsgálatnak kell alávetni, hogy ellenőrizze a HMEG és a DMEG szindrómás okainak megbélyegzését. A szindrómás okok magukban foglalják a gumós szklerózis komplexet, a Proteus szindrómát, a veleszületett lipomatosist, a túlnövekedést, az érrendszeri rendellenességeket és az epidermális nevi szindrómát (CLOVES), valamint a szomatikus túlnövekedés vagy az érrendszeri rendellenességek egyéb formáit. Genetikai vizsgálatok rávilágítottak a de novo mutációk és a szomatikus mozaikosság fontosságára a DMEG és a HMEG esetében. Mivel az emberi mutációk közül sok mozaik, a jövőbeni vizsgálatok magukban foglalhatják a genom regionális és egysejtű elemzését, hogy megértsék az aszimmetrikus és fokális agyi túlnövekedés molekuláris genetikai alapjait.