Hulladéktermékek biliáris kiválasztása A bilirubin eliminációja
VIVO kórélettan
Hulladéktermékek epeürítése: a bilirubin eliminációja
A májról köztudott, hogy sok vegyületet és toxint metabolizál és epével választ ki, ezáltal (általában) eltávolítja őket a szervezetből. Példák találhatók mind az endogén molekulák (szteroid hormonok, kalcium), mind az exogén vegyületek (számos antibiotikum és gyógyszer metabolitja) között. Ezen vegyületek jelentős része visszaszívódik a vékonybélben, és végül a vesén keresztül eliminálódik.
Az epe útján történő elimináció egyik legfontosabb és klinikailag releváns példája a bilirubin. Ezenkívül a bilirubin eliminációjában szerepet játszó mechanizmusok hasonlóak sok gyógyszer és toxin eliminációjához.
A bilirubin a hemoglobin haszontalan és mérgező bomlásterméke, ami azt is jelenti, hogy nagy mennyiségben keletkezik. Azon idő alatt, amíg elolvassa ezt a mondatot, nagyjából 20 millió vörösvértestje halt meg, és nagyjából 5 kvintmilliárd (5 x 10 15) hemoglobin molekula szükséges ártalmatlanítani.
Ha az extracelluláris folyadékban túlzott mennyiségű szabad vagy konjugált bilirubin halmozódik fel, a bőr, a sclera és a nyálkahártyák sárga elszíneződése figyelhető meg - ezt az állapotot icterusnak vagy sárgaságnak nevezik. Annak meghatározása, hogy a túlzott bilirubin szabad vagy konjugált, segíthet-e a probléma okának diagnosztizálásában.
Haladó és kiegészítő témák
Epe váladék
A máj metabolikus funkciói