Megcsúszott (herniált) lemez tünetei, okai és következményei

Olyan termékeket tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy hasznosak olvasóink számára. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

Mi az a csúsztatott lemez?

Gerincoszlopát egymásra halmozott csontok (csigolyák) alkotják. Fentről lefelé az oszlop hét csontot tartalmaz a nyaki gerincben, 12 a mellkasi gerincben és öt az ágyéki gerincben, majd a keresztcsont és az alsó farkcsont következik. Ezeket a csontokat korongok párnázzák. A korongok megvédik a csontokat azáltal, hogy elnyelik a mindennapi tevékenységektől származó sokkokat, például a járást, az emelést és a csavarást.

Mindegyik korong két részből áll: egy puha, kocsonyás belső részből és egy kemény külső gyűrűből. Sérülés vagy gyengeség hatására a lemez belső része kinyúlik a külső gyűrűn. Ezt kicsúszott, herniált vagy prolapsált lemezként ismerik. Ez fájdalmat és kényelmetlenséget okoz. Ha a megcsúszott lemez összenyomja az egyik gerincidegét, zsibbadást és fájdalmat is tapasztalhat az érintett ideg mentén. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség az elcsúszott lemez eltávolításához vagy javításához.

Csúszott tárcsa lehet a gerinc bármely részén, a nyakától a hát alsó részéig. A hát alsó része a csúsztatott lemezek egyik leggyakoribb területe. Gerincoszlopa az idegek és az erek bonyolult hálózata. A megcsúszott lemez extra nyomást gyakorolhat a körülötte lévő idegekre és izmokra.

A csúsztatott lemez tünetei a következők:

fájdalom és zsibbadás, leggyakrabban a test egyik oldalán
fájdalom, amely a karjaidra vagy a lábadra terjed ki
éjszaka vagy bizonyos mozdulatokkal súlyosbodó fájdalom
fájdalom, amely súlyosbodik állva vagy ülve
fájdalom rövid távolságok gyaloglásakor
megmagyarázhatatlan izomgyengeség
bizsergő, fájó vagy égő érzések az érintett területen

A fájdalom típusai személyenként változhatnak. Keresse fel orvosát, ha fájdalma zsibbadást vagy bizsergést eredményez, amely befolyásolja az izmok irányításának képességét.

Megcsúszott lemez akkor fordul elő, amikor a külső gyűrű elgyengül vagy elszakad, és lehetővé teszi a belső rész kicsúszását. Ez történhet a korral. Bizonyos mozdulatok szintén csúsztathatják a lemezt. A lemez kicsúszhat a helyéről, miközben egy tárgy felemeléséért csavarodik vagy fordul. Egy nagyon nagy, nehéz tárgy felemelése nagy megterhelést jelenthet a hát alsó részén, ami megcsúszott lemezt eredményezhet. Ha nagyon fizikailag megterhelő, sok emelést igénylő munkája van, akkor megnőhet a megcsúszott lemezek kockázata.

A túlsúlyos egyéneknek is megnő a kockázata az elcsúszott lemez miatt, mert korongjaiknak el kell viselniük a plusz súlyt. A gyenge izmok és a mozgásszegény életmód szintén hozzájárulhatnak a megcsúszott korong kialakulásához.

Az öregedéssel nagyobb eséllyel tapasztalhatja meg a csúsztatott lemezt. Ennek oka az, hogy a korongok az életkor előrehaladtával kezdik elveszíteni védő víztartalmuk egy részét. Ennek eredményeként könnyebben kicsúszhatnak a helyükről. Férfiaknál gyakoribbak, mint nők.

Orvosa először fizikai vizsgálatot végez. Meg fogják keresni a fájdalom és kellemetlenség forrását. Ez magában foglalja az idegműködés és az izomerő ellenőrzését, valamint azt, hogy fájdalmat érez-e az érintett terület mozgásakor vagy megérintésekor. Orvosa megkérdezi Önt a kórtörténetéről és a tüneteiről is. Érdekelni fogja, hogy mikor érezted először a tüneteket, és milyen tevékenységek miatt súlyosbodhat a fájdalom.

A képalkotó tesztek segíthetnek az orvosnak a gerinc csontjainak és izomzatának megtekintésében és a sérült területek azonosításában. A képalkotó vizsgálatok például:

Röntgen
CT-vizsgálatok
MRI vizsgálat
diszkogramok

Orvosa összesítheti ezeket az információkat, hogy megállapítsa, mi okozza a fájdalmat, gyengeséget vagy kényelmetlenséget.

A kezeletlen, súlyos csúszott lemez tartós idegkárosodáshoz vezethet. Nagyon ritka esetekben egy megcsúszott korong levághatja az alsó impulzus és a láb alsó cauda equina idegimpulzusait. Ha ez bekövetkezik, elveszítheti a bél vagy a hólyag kontrollját.

Egy másik hosszú távú szövődmény a nyereg érzéstelenítés. Ebben az esetben a megcsúszott korong összenyomja az idegeket, és elveszíti érzését a belső combjában, a lábak hátsó részében és a végbél körül.

Bár a megcsúszott lemez tünetei javulhatnak, súlyosbodhatnak is. Ha nem tudja elvégezni azokat a tevékenységeket, amelyeket egyszer elvégezhetett, ideje felkeresnie orvosát.

A megcsúszott lemez kezelése a konzervatívtól a műtétiig terjed. A kezelés általában attól függ, hogy milyen kényelmetlenséget tapasztal, és hogy a lemez mennyire csúszott ki a helyéről.

A legtöbb ember enyhítheti a megcsúszott korongfájdalmat olyan edzésprogrammal, amely nyújtja és erősíti a hátat és a környező izmokat. A gyógytornász olyan gyakorlatokat javasolhat, amelyek megerősíthetik a hátadat, miközben csökkentik a fájdalmat.

Segíthet a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók alkalmazása, valamint a nehéz emelés és fájdalmas helyzetek elkerülése is.

Bár csábító lehet tartózkodni minden fizikai tevékenységtől, miközben egy csúszott lemez fájdalmát vagy kellemetlenségét tapasztalja, ez izomgyengeséghez és ízületi merevséghez vezethet. Ehelyett próbáljon a lehető legaktívabb maradni nyújtás vagy alacsony hatású tevékenységek, például gyaloglás révén.

Ha a megcsúszott lemezfájdalma nem reagál a vény nélkül kapható kezelésekre, orvosa erősebb gyógyszereket írhat fel. Ezek tartalmazzák:

izomlazítók az izomgörcsök enyhítésére
kábítószerek a fájdalom enyhítésére
idegfájdalomcsillapítók, például gabapentin vagy duloxetin

Orvosa műtétet javasolhat, ha tünetei hat hét alatt nem csillapodnak, vagy ha a megcsúszott korongja befolyásolja az izom működését. Orvosa eltávolíthatja a korong sérült vagy kiálló részét, a teljes lemez eltávolítása nélkül. Ezt mikrodiszkektómiának hívják.

Súlyosabb esetekben az orvos kicserélheti a lemezt egy mesterségesre, vagy eltávolíthatja a korongot, és összeolvaszthatja a csigolyákat. Ez az eljárás a laminectomiával és a gerincfúzióval együtt növeli a gerincoszlop stabilitását.