Méhen kívüli vese radiológiai referencia cikk
An méhen kívüli vese, más néven vese ectopia, egy veleszületett veseelégtelenség, amelyet az egyik vagy mindkét vese rendellenes elhelyezkedése jellemez.
Többféle formában fordulhatnak elő:
Ezen az oldalon:
Járványtan
A méhen kívüli vese becsült előfordulása helyenként változik:
- egy normális és egy kismedencei vese - 3000-ből 1
- keresztezett vese ectopia - 1/7000
- méhen kívüli mellkasi vese - 13 000-ből 1
- kismedencei vese - 22 000-ből 1
Klinikai előadás
A betegek leggyakrabban tünetmentesek. A normál patológia (pl. Fertőzés, fogkő) befolyásolhatja a méhen kívüli vesét, ami nem klasszikus hasi fájdalomhoz vezethet. A méhen kívüli vesék hajlamosak traumás sérülésekre is, mivel rendellenesen helyezkednek el az alsó hasban, a medencében vagy a mellkasban.
Patológia
A normális embriológiai fejlődés során a vesék cefalis migrációja zajlik normális retroperitoneális helyükre, és egy méhen kívüli elhelyezkedés a letartóztatott migráció eredménye.
A vese normális felemelkedése során több aortoiliaca ága van, amelyek degenerálódnak, amikor a vese eléri a szokásos helyét. Itt új veseágakat fejlesztenek ki az aortából. A letartóztatott emelkedés során azonban a méhen kívüli vese hajlamos megtartani néhány idősebb aortoiliacus eret.
Egyesületek
- multicisztás diszplázia kondenzált vagy nem kondenzált keresztezett vesében
- ureterocele
- szabadalmi urachus
- méhen kívüli ureterális nyílás
- vesicoureterikus reflux
- hüvelyi agenesis
- hypospadias
- pelviureterikus csomópont elzáródása
- multicystás dysplasia
- A vese (k), a kelyhek, az ureter (ek) vagy a hólyag száma, helyzete, alakja és mérete vagy forgása eltérhet.
- a csigolya, az alsó gyomor-bél traktus, a nemi szervek vagy a gerincvelő és az agyhártya rendellenességeivel társulhat
HIRDETÉS: A támogatók kevesebb hirdetést látnak/egyáltalán nem
Radiográfiai jellemzők
Ultrahang
Gyakran ez az első módszer a méhen kívüli vese diagnosztizálására, amelyet leggyakrabban véletlenül észlelnek.
A kontrasztos CT-vizsgálat a vaszkuláris és nem vaszkuláris anatómiát ábrázolja
IVP és MRI
Ezenkívül segíthet a funkcionális és strukturális értékelésben
Kezelés és prognózis
A kezelési lehetőségek attól függően változnak, hogy vannak-e tünetek vagy szövődmények. Ha obstrukció van, műtétre lehet szükség a vese helyzetének korrekciójához a vizelet jobb elvezetése érdekében. Kiterjedt vesekárosodás jelenlétében nephrectomia javasolt.