Mérgező vastagbélgyulladás és mérgező megakolon - Tünetek, diagnózis és kezelés BMJ Best Practice US
Összegzés
A tágult vastagbélben szenvedő toxikus vastagbélgyulladást toxikus megakolonnak nevezik; a dilatáció lehet szegmentális vagy általános. A toxikus vastagbélgyulladás megakolon nélkül kialakulhat.
Jelentős morbiditással és mortalitással járó gyulladásos vagy fertőző vastagbélgyulladás akut megjelenése.
A szisztémás toxicitás tünetei és jelei mindig jelen vannak.
A diagnózis kritériumai közé tartozik az akut vastagbélgyulladás radiográfiai bizonyítéka és a következő 4 jellemző közül 3: láz> 38,6 ° C> 101,5 ° F, pulzus> 120 ütés/perc, fehérvérsejtek száma> 10 500/mikroliter vagy vérszegénység. Az alábbiak egyikére is szükség van: térfogat kimerülés, mentális állapotváltozások, elektrolit rendellenességek vagy hipotenzió.
Az operatív kezelést komplikációk (perforáció, hatalmas végbélvérzés) jelenléte vagy a klinikai javulás hiánya jelzi megfelelő orvosi kezelés után körülbelül 72 órán keresztül.
Indokolt egy multidiszciplináris csoport (gasztroenterológus, sebész, kritikus gondozási szakember) bevonása a kezelés tervezésébe.