Mi az egészség A lyoni étrend-szív tanulmány
ismerje meg az egészséget, mi is pontosan az egészség? Ismerje meg az egészséges életmódot, fogadja el az egészséges hozzáállást és egészséges életmódot. Tanuljon online az egészségről, és ismerje meg a mentális, a személyes és a kémiai egészség közötti kapcsolatokat.
A lyoni étrend-szív tanulmány
Most, hogy megvan a megfelelő kontextus, itt az ideje belemerülni a lyoni étrend-szív próbába, amely minden idők egyik legfontosabb és félreértett étrend-kísérlete.
A vizsgálatba 605 középkorú francia férfit és nőt vontak be, akik korábban szívrohamot szenvedtek. Ezt "másodlagos megelőzési" próbának hívják, mivel a második szívroham megelőzésére készült. A másodlagos prevenciós kísérletek előnye, hogy kisebbek is lehetnek, mert a már szívinfarktuson átesett férfiaknál sokkal nagyobb a kockázata annak, hogy újabbat kapnak. Ez növeli statisztikai erejét. Hátránya, hogy a résztvevők nem feltétlenül reprezentálják a lakosságot általában.
A résztvevőket kontrollcsoportra és intervenciós csoportra osztották. A kontrollcsoport "nem kapott táplálkozási tanácsot a nyomozóktól, de ennek ellenére a kezelőorvosok körültekintő étrendet követtek". Ah, a körültekintő étrend ismét felemeli csúnya fejét. Egy későbbi cikkben kicsit részletesebben leírják az általuk alkalmazott körültekintő étrendet:
[A kontroll alanyoktól] elvárták, hogy kövessék a kezelőorvosok által adott étrendi tanácsokat, hasonlóan az American Heart Association körültekintő étrendjének I. lépéséhez.
Az I. lépés diéta korlátozta az összes zsírtartalmat az összes kalória legfeljebb 30% -ára, a telített zsírokat az összes kalória legfeljebb 10% -ára, a koleszterinszint pedig kevesebb mint 300 mg/napra. Magas koleszterinszinttel rendelkező betegek kiindulópontjának szánták.
A kísérleti csoportba tartozó betegeket a kutató kardiológus és dietetikus egy órás foglalkozás során mediterrán típusú étrend elfogadására tanácsolta: több kenyér, több gyökérzöldség és zöldségfélék, több hal, kevesebb hús (marhahús, bárány) és a sertéshús helyettesítése baromfival), nincs nap gyümölcs nélkül, a vaj és a tejszín pedig a vizsgálatban szereplő margarinnal.
Mivel a betegek nem fogadnák el a mediterrán étrendben hagyományos olívaolajat egyetlen zsírként [mivel a franciák több vajat használnak, mint olívaolajat - SG], egy repce (repce) olaj alapú margarint (Astra-Calve, Párizs, Franciaország) a kísérleti alanyok számára az egész család számára ingyenesen biztosított. Ennek a margarinnak az olívaolajhoz [monoeil-SG] hasonló összetétele volt, 15% telített zsírsavval, 48% olajsavval, de 5,4% 18: 1 transz. Ez azonban valamivel magasabb volt a linolsavban [omega-6-SG] (16,4 vs 8,6%) és még inkább az alfa-linolénsavban [omega-3-SG] (4,8 vs 0,6%), és a zsírsavakban szignifikánsan magasabb volt (3 a krétai kohorsz plazmájában a hét országos tanulmányban Zutphen (Hollandia).
A salátákhoz és az ételkészítéshez ajánlott olajok kizárólag repce- és olívaolajok voltak. Az étkezéskor megengedett volt a mértékletes alkoholfogyasztás bor formájában. A kísérleti betegek minden egyes következő látogatásakor étrendi felmérést és további tanácsadást végzett a kutató dietetikus.
A brutális étrend öt hosszú éve után az intervenciós (mediterrán) csoport résztvevői valamivel kevesebb összzsírt, 29% -kal kevesebb telített zsírt, 32% -kal kevesebb koleszterint, kicsit több kenyeret, hüvelyeseket, gyümölcsöt, zöldséget és halat fogyasztottak, a kontroll (körültekintő étrend) csoporthoz képest. Kevesebb húst, valamint sokkal kevesebb vajat és tejszínt ettek, bár a sajtfogyasztás a csoportok között azonos volt. A francia emberek jobban tudják, mint feladni a sajtjukat!
Eddig ezek a változások nem egyedülállóak. Hasonlítanak a hatástalan MRFIT és WHI kísérletek beavatkozásaihoz az utolsó bejegyzésben. Itt lesz érdekes. Az intervenciós csoport háromszor annyi omega-3 alfa-linolénsavat evett, mint a kontroll csoport, és 32% -kal kevesebb omega-6 linolsavat. Az arány 20: 1 linolsav: alfa-linolsav volt a kontrollcsoportban, és 4,4: 1 az intervenciós csoportban. Ennek oka az alacsony zsírtartalmú étrend és az általuk ingyen kapott repceolajgömb kombinációja volt.
De még jobb lesz. Az intervenciós csoport az omega-6 linolsav bevitelét a kalória 3,6% -ára csökkentette, a kritikus 4% -os küszöb alatt. Amint azt az eikozanoid jelátvitellel kapcsolatos közelmúltbeli bejegyzésemben leírtam, a linolsavnak a kalória 4% alá történő csökkentése gátolja a gyulladást, míg a 4% feletti túllépés után nagyobb mértékben csak nagyon kevés hatással van, ha az omega-3 alacsony szinten marad. Ez egy nagyon fontos szempont: az intervenciós csoport nemcsak az omega-3 mennyiségét növelte. Az omega-6-ot a kalória 4% alá csökkentették. Ez különbözteti meg a lyoni étrend-szív próbát az összes többi sikertelen étrend-próbától.
A megfelelő étrendben eltöltött öt év után a kontroll (körültekintő étrend) 3,4% -a és az intervenciós csoport ("mediterrán") 1,3% -a halt meg, és 70% -kal csökkent a halálozás. A szív- és érrendszeri halálozás 76% -kal csökkent. A stroke, az angina, a tüdőembólia és a szívelégtelenség szintén sokkal alacsonyabb volt az intervenciós csoportban. Lenyűgöző győzelem ennek a mediterrán ihletésű étrendnek, és legyőzte a körültekintő étrendet!
Ebben a tanulmányban egy kis gyöngyszem van eltemetve, amely szerintem a másik oka annak, hogy nem fogadták el a New England Journal of Medicine-ben: a kontroll és a kísérleti csoportok között nem volt különbség az összes koleszterin- vagy LDL-értékekben. Az amerikai tudományos konszenzus annyira koleszterinközpontú volt, hogy nem tudta elfogadni annak lehetőségét, hogy egy beavatkozás csökkentette volna az infarktus halálozását az LDL csökkentése nélkül. A lapot elfogadták a The Lancet című brit folyóiratban, amely egy másik elismert orvosi folyóirat.
A következő bejegyzésben leírom, hogy miként profitálhatunk a lyoni vizsgálat eredményeiből, sőt felülmúlhatjuk anélkül, hogy repceolaj margarinhoz kellene folyamodnunk.
* Bevallom, hogy a 4% kissé önkényes, de szerintem ez egy jó referenciapont a FtA görbe alakja alapján ebben a bejegyzésben .