Szimpatomimetikus gyógyszerek - AMBOSS

Összegzés

A szimpatomimetikumok olyan anyagok, amelyek utánozzák vagy módosítják a szimpatikus idegrendszer endogén katekolaminjainak hatását. A közvetlen agonisták közvetlenül aktiválják az adrenerg receptorokat, míg a közvetett agonisták fokozzák az endogén katekolaminok hatását. A szimpatomimetikumok stimulálják az alfa-1 adrenerg receptorokat, a béta-adrenerg receptorokat és a dopamin (D) receptorokat különböző célszövetekben, például a szemben, a szívben és az érrendszeri simaizomban. A szimpatomimetikumok klinikai javallatai széles körűek, beleértve az asztmát, a szívelégtelenséget, a sokkot és az anafilaxiát. A mellékhatások közé tartozik a magas vérnyomás, a sinus tachycardia és a vázizom remegése.

agonisták túlnyomórészt

Áttekintés

A szimpatomimetikus gyógyszerek utánozzák vagy fokozzák a szimpatikus idegrendszer endogén katekolaminjainak hatását (harci vagy menekülési reakció).

Közvetlen szimpatomimetikumok

  • A közvetlen szimpatomimetikumok közvetlenül stimulálják az adrenerg és dopaminerg receptorokat.
    • Béta-adrenerg agonisták: túlnyomórészt az adrenerg béta-receptorokra hatnak (pl. Izoproterenol)
    • Alfa-adrenerg agonisták: túlnyomórészt az adrenerg alfa-receptorokon (pl. Noradrenalin) hatnak.
    • Dopaminerg agonisták: túlnyomórészt a D1 receptorra hatnak (pl. Fenoldopám)

A „DINED” a közvetlen szimpatomimetikus gyógyszerek rövidítése: D = D opamin, I = I szoproterenol, N = N orepinefrin, E = E pinephrin, D = D obutamine .

Közvetett szimpatomimetikumok

A közvetett szimpatomimetikumok növelik az endogén katekolaminok szinaptikus aktivitását azáltal, hogy növelik a preszinaptikus felszabadulást vagy gátolják az újrafelvételt.

Hivatkozások: [1] [2] [3] [4] [5]

Farmakodinamika

Az alfa- és a béta-adrenerg agonisták nagy dózisban sem teljesen szelektívek!

Káros hatások

Közvetlen szimpatomimetikumok

Közvetett szimpatomimetikumok

A katekolaminokat (pl. Epinefrin, noradrenalin, izoproterenol, dopamin, dobutamin) csak tapasztalt orvos ellenőrizheti! A nagy dózisú katekolamin beadása intraartériás vérnyomásmérést igényel.

Kerülni kell a béta-blokkolókat minden olyan személynél, akiben kokainhasználat gyanúja merül fel, mert a gyógyszerek közötti kölcsönhatás az alfa-1 receptorok egymással szembeni aktivitásához vezethet.

Hivatkozások: [1] [2] [4]

Felsoroljuk a legfontosabb káros hatásokat. A választék nem teljes.